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腿部小症状要抓紧排查

18-02-12 08:10 来源:中国甘肃网-甘肃日报 编辑:张玉芳

  原标题:【专家讲座】腿部小症状要抓紧排查

  田飞

  双腿是健康的一面镜子,许多疾病初发时,腿部都会有细微变化。近日,我们特邀权威专家进行详细解读。

  腿部肿胀大部分腿肿会在不久后自行消退。但如果出现以下情况,就要当心了。

  腿肿时用手指按下去出现凹陷,很可能是心脏疾病、肾脏疾病、下肢血管疾病或某些代谢疾病等的信号。中国中医科学院望京医院骨关节一科主任张洪美说,心脏疾病造成的心功能不全或衰竭,容易引起体循环障碍,导致全身水肿,腿也会肿起来;肾脏是身体排出水分的重要器官,肾脏疾病造成排尿异常、电解质紊乱、代谢障碍,也可导致腿肿。

  张洪美补充说,如静脉曲张、静脉瓣功能不全、动脉硬化、血栓等下肢血管疾病,均可造成血液循环障碍,导致腿肿;代谢性疾病种类较多,如甲状腺功能低下、肾上腺分泌异常、痛风等,这类疾病与内分泌系统关系密切,也可造成体内代谢元素异常,电解质紊乱,导致腿肿;一些内分泌疾病,腹腔或骨盆部血管受压,也容易水肿。

  腿部麻木如果脚经常出现麻木感,可能是由于腿部、足部或后背的神经萎缩所引起的。此外,糖尿病、关节炎和周围动脉疾病也可能导致腿麻木。一般来讲,糖尿病引起的周围神经病变,常呈对称性疼痛和感觉异常,尤其是腿部,会有麻木、发热、触电的感觉,穿不上袜子或穿袜子不舒服,这种情况应及时到内分泌科就诊。

  另有一些老人平时腿脚发麻,是因为久坐、久站等不良姿势引起。长时间保持同一个姿势,会压迫胫神经或腓神经,引起神经麻痹症状,使腿和脚产生麻木感。

  腿脚冰凉冬天即便穿再多的衣服,也有一些人双脚冰凉。张洪美表示,双腿冰凉可能是血管疾病、代谢功能障碍、神经传导功能障碍等引起。静脉曲张、动脉硬化、闭塞等血管疾病,都会造成血液循环差,使得体温调节功能异常,导致腿脚冰冷。代谢疾病可造成代谢率低下,身体产生热量的能力大受影响,致使腿脚冰凉。神经疾病造成植物神经功能紊乱,这些均可导致脚冷腿凉。

  伤口难以愈合老人自身组织细胞再生能力减弱,血液供应较差,愈合能力下降。张洪美表示,伤口长时间无法愈合,出现溃疡,是糖尿病严重预警信号之一。血糖水平升高会导致神经受损,削弱出汗功能和伤口愈合能力,导致“糖尿病足”,严重时还可能引起感染甚至截肢。此外,血运障碍或失神经营养等,造成血液循环障碍,物质代谢功能下降,组织生长缓慢或停止,也会导致伤口愈合困难。

  平时要做好伤口护理工作,防止因伤口炎症加重,诱发感染,影响愈合。患处久不愈合,要到医院排查糖尿病足,尽早治疗。

  肤色变深张洪美表示,小腿和脚部颜色变深,常见于静脉曲张、糖尿病、雷诺氏病或代谢性疾病,造成血管疾病,出现血液循环障碍,代谢产物蓄积于小腿以及脚部组织的间隙和皮下,导致色素沉着。

  当腿部皮肤颜色出现异常时,要及时检查是否有系统性疾病的出现。假如腿上有不明原因的黑痣出现,要排查黑色素瘤。

  腿部疼痛随着年龄增长,血管逐渐老化。下肢动脉堵塞,血管弹性变差,管腔变窄,血液黏稠度增高,行走时肌肉耗氧量增加,导致下肢缺血性疼痛。休息后得到缓解,继续行走,肌肉耗氧量再度增加,腿足疼痛重新出现。

  张洪美说,腿痛、肌肉乏力是颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和中枢神经、脊柱肿瘤的常见症状。中老年人一旦出现腿痛,尤其是间歇性腿疼,一定不要忽视。如果不及时治疗,严重者可出现下肢溃疡及组织坏死。

  腿部瘙痒张洪美表示,单纯的腿部瘙痒主要由真菌感染引起,适当擦拭药膏确实能够缓解。但是,一些全身系统性疾病也可导致腿部瘙痒。如糖尿病、肝胆疾病、贫血、淋巴瘤等均可导致瘙痒;精神因素等也可有痒感。因此,建议到医院排查。

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