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恼人的面抽

17-09-04 14:44 来源:北京青年报 编辑:张玉芳

  俗话说,左眼跳财,右眼跳灾,要是连着口角也一起舞蹈会变成什么样呢?如果你以为他在和你抛媚眼,还是劝你醒醒吧。

  今天想要和大家分享的这个疾病,面抽,其学名是面肌痉挛!那么为什么说它烦人呢?且听我一一道来。

  面肌痉挛是一类常见的颅神经疾病。是一侧面神经所支配的肌群发生不自主的、不规则的、阵发性、无痛性抽搐为特征的慢性疾病。

  多数患者首先出现眼轮匝肌不自主收缩,表现为一侧眼角的不自主抽搐。随着时间的推移,症状逐渐加重,出现同侧面颊部及嘴角抽搐;抽搐频率逐渐增加,由一天几次到数十次不等;抽搐时间逐渐延长,由几分钟到十几分钟甚至几十分钟不等。

  “大夫,这病严重吗?”

  “这病严重吗?”这可能是所有患者迫切想要知道的问题。首先让我们来了解一下为什么会发生面肌痉挛?莫非是时来运转,财运将至!答案当然是NO!

  面肌痉挛分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两类。原发性面肌痉挛多是由于血管压迫,多由小脑前下动脉、小脑后下动脉以及曲张的粗大动脉压迫面神经,导致神经脱髓鞘,进而导致电位传导时发生短路产生异常的神经冲动所致。继发性面肌痉挛则多见于桥小脑区的非血管性病变(肿瘤、肉芽肿、囊肿)、小脑血肿及局部蛛网膜增厚等。

  原发性面肌痉挛仅仅表现为面部抽搐,不会影响患者的寿命以及其他各个脏器的功能,其主要危害在于长期的面部抽搐会严重影响着患者的生活、工作、社交乃至身心健康。继发性面肌痉挛除面部抽搐外,还伴有原发病的表现,其严重程度主要取决于原发病变的严重程度。

  “大夫,怎么才能不抽呢?”

  临床上面肌痉挛的患者多数为原发性面肌痉挛,他们或多或少都接受过药物、针灸、理疗乃至注射肉毒素等方法治疗,但效果都不甚理想。于是,“怎样才能不抽呢?”似乎就变成了所有患者最关心的一个问题。除了上面提到的治疗方式,临床上还可以采取手术治疗。目前已有大量的临床证据表明,面神经微血管减压术是一种安全而有效的治疗措施,目前已经广泛用于原发性面肌痉挛的治疗。

  “大夫,啥是微血管减压?”

  那么什么是微血管减压术呢?微血管减压术就是在手术显微镜下将异常走形于三叉神经、面神经等颅神经根部并对神经造成压迫的血管推移离开,从而解除血管对颅神经的压迫,使临床症状得到改善。简言之,就是在责任血管和受压神经之间垫入一个“减压棉片”,从而达到解除压迫的目的。

  听到这儿,大家稍有平复的心情可能又要紧张了:要手术啊?手术切口会不会很大?会不会留疤?会不会很丑?

  临床手术主要取枕后发际线内5cm长切口,所以各位爱美人士大可放心,术后是绝对不会影响美观的。

  最后,用一句诗和大家共勉:因病得闲殊不恶,安心是药更无方。疾病并不可怕,希望即使是生病的时候我们也可以保持一份美好的心情,忘却营营,乐观地生活。

  文/胡嫒(北京协和医学院)

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